بدأت الاحتفالات بعيد الميلاد في دمج العادات والتقاليد المحلية. في بعض المناطق، كان يُحتفل بعيد الميلاد في بعض المناطق بوليمة كبيرة واحتفالات صاخبة. وفي مناطق أخرى، ظل عيد الميلاد مناسبة روحية أكثر هدوءًا وروحانية. لم يكن تبادل الهدايا، على الرغم من أنه لم يكن غير معروف، سمة أساسية في احتفالات عيد الميلاد المبكرة (كلاب-إتنير، 2017، ص 16).
واجهت الكنيسة الأولى فترات من الاضطهاد، حيث كان الاحتفال العلني بالأعياد المسيحية خطيرًا. في مثل هذه الأوقات، كانت احتفالات أعياد الميلاد خاصة تقام في المنازل أو في أماكن الاجتماعات السرية.
كان تطوير تراتيل وترانيم عيد الميلاد جانبًا رئيسيًا آخر من الاحتفالات المبكرة. على الرغم من أنها لم تكن متقنة مثل ترانيم القرون الوسطى اللاحقة، إلا أن التراتيل البسيطة التي تمدح ميلاد المسيح كانت تؤلف وتُنشد في الكنائس (كلاب-إتنير، 2017، ص 16).