ما هو تخطيط الدماغ الكهربائي؟

[مريم فكرى]

ما هو تخطيط الدماغ الكهربائي؟














ينتج الدماغ عادة إشارات كهربائية تأتي من خلايا الدماغ والأعصاب التي ترسل الرسائل لبعضها البعض. ويمكن الكشف عن هذه الإشارات الكهربائية و تسجيلها عبر جهاز التخطيط الكهربائي للدماغ. اختبار تخطيط الدماغ الكهربائي غير مؤلم وغير راض. وقد ينصح بإجراء التخطيط إذا كانت لديك أعراض مرضية مرتبطة بالدماغ وبخاصة مرض الصرع.

كيف يتم الفحص ؟
سوف يتم تثبيت عدة مساري (أقطاب كهربائية) على فروة الرأس. ثم يتم توصيل المساري الكهربائية إلى الجهاز. الجهاز يلتقط الإشارات الكهربائية ويضخمها ثم يسجلها على ورقة أو على الكمبيوتر. الاختبار يستغرق حوالي 20-30 دقيقة. وتتم إزالة المساري في نهاية الاختبار.
سيطلب منك الجلوس على كرسي أو الاستلقاء على السرير. يمكن أن يطلب منك فتح و إغلاق العينين لبعض الوقت ، أو التنفس بعمق. هذا يولد نشاط كهربائي في الدماغ قد يرتبط مع أنواع معينة من الصرع.

ماذا يمكن أن يظهر الاختبار؟

- نتيجة طبيعية (سلبية)
وهنا يظهر نمط طبيعي للتخطيط الكهربائي للدماغ. تظهر لدى معظم الناس الذين ليس عندهم صرع ، وكثيرا من مرضى الصرع تكون النتيجة طبيعية. وهذا لأن التخطيط الدماغي يظهر النشاط الكهربائي للدماغ فقط لحظة إجراء الاختبار وعادة ماتحدث التغيرات الكهربائية لدى مرضى الصرع اثناء حدوث النوب فقط.

- نتيجة غير طبيعية (ايجابية)
وهنا يظهر نمط غير طبيعي من التخطيط. كما عند بعض المرضى الذين لديهم أنماط معينة من الصرع حيث يكون التخطيط الدماغي عندهم غير طبيعي في كل الأوقات ،و ليس فقط عند حدوث النوب. على سبيل المثال ، الأطفال الذين يعانون من نوب فقد الوعي او الصرع الصغير غالبا ما يكون نمط التخطيط الدماغي مميز وهذا يساعد على تأكيد هذا النوع من الصرع.
ولذلك ، إذا كان لديك بعض الأعراض التي يعتقد أنها تشبه نوب الصرع ، والتخطيط الكهربائي للدماغ كان غير طبيعيا وخاصة اثناء النوب فذلك يعني أن التشخيص هو غالبا صرع. ومع ذلك ، فالنتيجة الطبيعية لا تستبعد الصرع ، و النتيجة غير الطبيعية أيضاً لا تعني بالضرورة أن لديك صرع.

هل يشبه تخطيط الأطفال تخطيط البالغين ؟
تفسير التخطيط الدماغي المسجل عند الطفل يكون أكثر صعوبة. وذلك لأن التخطيط الدماغي يتبدل خلال مرحلة الطفولة. و نمط التخطيط عندهم يتحول إلى النمط الموجود عند الكبار عادة بعمر ال 15 عاما. كما يختلف نمط التخطيط الدماغي عند الرضع والأطفال اختلافا كبيرا ، والتفسير الدقيق لنتيجة الاختبار يكون مهما عندهم.



هل هنالك اجراءات مساعدة لتحريض النوب؟
هنالك بعض الاجراءات التي تجرى عند اجراء التخطيط لدى المرضى المشتبه باصابتهم بالصرع لتحريض النوب لديهم مثل:

- الإضاءة القوية المتقطعة
قد يتم استخدام الضوء القوي المتقطع في بعض الحالات خلال إجراء التخطيط الدماغي. وهذا يهدف الى كشف ما إذا كان هذا يغير من كهربائية الدماغ حيث ان عددا قليلا من الناس تتحرض عندهم النوب الصرعية عن طريق تسليط الأضواء القوية.

- الحرمان من النوم
قد تكون هناك فرصة أفضل للكشف عن فعالية كهربائية غير طبيعية في الدماغ بعد فترة حصل خلالها حرمان من النوم. حيث يتم إجراء التخطيط الدماغي بعد فترة استيقاظ طوال الليل. ويتم إجراء التخطيط بنفس الطريقة المعتادة .

ماهي الانواع الخاصة لتخطيط الدماغ؟

- التخطيط الدماغي المحمول
قد ينصح به في الحالات التي يكون فيها التشخيص غير واضح. ويستخدم فيه جهاز التخطيط الدماغي المحمول الذي يسجل النشاط الكهربائي للدماغ أثناء ممارسة النشاطات اليومية المعتادة وفي كل الأوقات. المساري يمكن أن يتم إخفائها تحت الشعر ، والأسلاك تكون متصلة بجهاز صغير يمكن وضعه تحت الحزام ( ما يشبه اقتناء مشغل MP3).
قد يكون من الضروري الاحتفاظ بمذكرات يومية عن النشاطات المعتادة مثل تناول الطعام ، الذهاب إلى النوم، و بعض الأوقات التي قد تحدث فيها أعراض قد تؤشر على حدوث نوبة. ويمكن تحليل أنماط التخطيط الدماغي الحاصلة لكشف أي تغيير يحصل فيها لدى حدوث الأعراض.فهي تساعد على تأكيد ما إذا كانت بعض الأعراض عائدة إلى النوب الصرعية.

- التخطيط الدماغي المتزامن مع المراقبة بالفيديو
عندما يكون هناك شك حول تشخيص الصرع ، أو تحديد مركز البؤر الصعية فإن التخطيط الدماغي المتزامن مع المراقبة بالفيديو يمكن أن يكون مفيداً. هذا الاختبار يستخدم كاميرة فيديو توصل إلى جهاز التخطيط الدماغي الكهربائي. وستقوم هذه الكاميرا بتسجيل كل نشاطات المريض و في الوقت نفسه ، فإن جهاز التخطيط الدماغي سيسجل موجات الدماغ الحاصلة. معلومات الفيديو وجهاز التخطيط يتم تخزينها على كمبيوتر بحيث يمكن مراجعتها بمجرد الانتهاء من الفحص. والطبيب سوف يكون قادرا على رؤية أية نوب قد تحصل و مراقبة التغييرات الناتجة في التخطيط الدماغي في نفس الوقت. وعادة ما يجرى الاختبار على مدى عدة أيام في مركز متخصص بالصرع ويستعمل ايضا لتحديد فيما اذا كانت حالة الصرع مناسبة للعمل الجراحي.



ماذا يجب أن نفعل عند التحضير لإجراء تخطيط كهربائي للدماغ؟
عادة ليس هناك تحضير خاص يجب القيام به قبل التخطيط. ويجب عدم التوقف عن تناول الأدوية المضادة للصرع ما لم ينصح الطبيب بذلك.