خمسة معايير حياتيّة يجب استخدامها فورًا مع ولادة الطفل

[Mary Naeem]

خمسة معايير حياتيّة يجب استخدامها فورًا مع ولادة الطفل

طوّرت العالمة الأمريكيّة، فرجينيا أبغار فحصًا لتحديد حالة المولودين الجدد، من خلال مراقبتها لآلاف المولودين الجدد. وهو عبارةٌ عن مؤشّر يسمح بمعرفة حالة صحّة الأطفال وإنقاذ الآلاف منهم بسرعةٍ هائلة.

تلقي الأمّ بنفسها على الفراش، مع آخر لحظة من لحظات الانجاب، بتعبٍ وسعادةٍ، في حين تزرع صرخات المولود الجديد الفرح في قلوب الجميع. ليصمت الطفل بعدها مع سماعه لصوت أمّه أو مع ملامسته جسدها. فيقف الأب جانبًا ليقطع الحبل السري بينما يبدو الطفل بحالةٍ جيّدة.

يبدو! لكن كيف يمكن التأكّد من ذلك بسرعةٍ تكفي للتدخّل ومساعدة الطفل في حال احتاج للمساعدة؟ يتمّ القيام بذلك من خلال بروتوكولٍ عالميّ. وهو بروتوكول أبغار، المؤشّر الأوّل الذي يستحقّه أولادنا ما أن يشاهدون النور.

وضعت هذا المؤشّر المرأة الأمريكيّة، فرجينيا أبغار التي تابعت دراساتها حتّى مرحلة الإجازة الجامعيّة بنتائجٍ مرتفعة جدًّا، على الرغم من عيشها مغامرات وأزمات حياتيّة عديدة، منها أزمة 1929 الاقتصاديّة، التي ضربت عائلتها بقوّة. لتدخل بعدها إلى نطاق الطبّ، الذي كان في حينها إلى حدٍّ بعيد حصري على الرجال. فتخصّصت في التخدير (دون أن تتوقّف يومًا عن الدراسة وعزف آلة الكمان!).

Public Domain

مع النصف الأوّل من القرن العشرين، كان لا يزال معدّل وفيّات الأطفال مرتفعًا جدًّا. فسألت أبغار نفسها: “لماذا يموت أولئك الأطفال؟” و”لماذا لسنا ندرك ذلك، في السرعة المطلوبة لإنقاذ حياتهم؟”

استخدمت عندها أبغار معلومات طبّ التخدير وبروتوكولات هذا الاختصاص، فطوّرت بروتوكولاً مشابهًا للأطفال المولودين حديثًا. لذا وضعت خمسة معايير حياتيّة يجب استخدامها فورًا مع ولادة الطفل وفي فتراتٍ منتظمة. فيمكن وضع لكلٍّ من المعايير علامةٍ من صفر إلى إثنين.

لذلك إن أخذ ابنكم علامة عشرة فبإمكانكم الاطمئنان. مع العلم بأنّه لا يجب أبدًا فقدان الأمل إن كانت العلامة منخفضة في أوّل معاينة، فقد تتغيّر الأمور في دقائقٍ معدودة.

ما هي هذه المعايير الخمسة؟

1. دقّات القلب
2. القدرة على التنفّس
3. تحرّكات العضل
4. ردّات الفعل العصبيّة
5. لون الجلد، الفمّ والأظافر
6. كيف يتمّ احتساب النقاط؟
   يتمّ وضع لكلّ معيار، علاماتٍ من صفر إلى نقطتين وفي الأخير تُجمع هذه النقاط. مجموع هذه النقاط هو حرز أبغار.
   – إن أتت النقاط بين 7 و 10: فالمولود الجديد هو “ضمن المعيار”؛
   – إن أتت النقاط بين 4 و 7: فحالة المولود الجديد “حرجة بشكلٍ معتدل”؛
   – إن أتت النقاط بين صفر و 3: فحالة المولود الجديد “حرجة بشكلٍ خطير”؛
   
   متى يتمّ الاحتساب؟
   المرّة الأولى التي يتمّ احتساب هذا المؤشر فيها، هو بعد 60 ثانية على ولادة طفلكم. في حين تتمّ المرّة الثانية بعدها بخمس دقائق. وقد تتحسّن حالة الطفل بين الدقيقة الأولى والخامسة. إن بقي الطفل في الدقيقة الخامسة بنقاطٍ أكثر انخفاضًا من 6، يقوم عندها الجهاز الطبّي بما يلزم. في أغلب الأحيان يُنقل الطفل إلى غرفة العناية الفائقة.
   
   
   
   متى أوّل مرّةٍ تمّ استخدام المؤشّر؟
   حدث ذلك عام 1952، العام الذي قُدِّمَت فيه أبغار المؤشّر للمرّة الأولى إلى الجمعيّة الدوليّة للبحث في الطبّ التخديري. وبعدها ببضعة أعوام سهّل الطبيب جوزف باترفيلد المؤشّر على تلامذته، من خلاله تحويله اسم أبغار باللغة الإنجليزيّة إلى اختصارٍ للمعايير الخمسة. أخيرًا، نضمّ صوتنا إلى أصوات عرفان جميل الطبيبة أبغار التي قدّمت باكتشافها هذا خدمةً عظيمةً للأمّهات والأطفال. ونختم مع قول الطبيب الفرنسي، ألكس كارل، الحائز على جائزة نوبل للطبّ وعلم وظائف الأعضاء عام 1912:
   «القليل من المراقبة والكثير من التفكير يقودان إلى الأخطاء، في حين أنّ الكثير من المراقبة والقليل من التفكير يقودان إلى الحقيقة».