الاختبار الرسمي المستخدم حاليًا لتشخيص مرض سكرابي في الولايات المتحدة هو الكيمياء النسيجية المناعية، حيث يمكن استخدام علم التشريح المرضي وطخة ويسترن وإليسا كاختبارات تكميلية أو عندما تكون الأنسجة غير مناسبة للكيمياء الهيستولوجية المناعية، حيث يستخدم علم التشريح المرضي لتحديد التغيرات المرضية في الدماغ بعد التشريح
كما تقتصر التغيرات المرضية لمرض سكرابي على الجهاز العصبي المركزي وتوجد الآفات بشكل مميز في المادة الرمادية لجذع الدماغ وهي تشمل فجوة الخلايا العصبية وأشكال أخرى من تنكس الخلايا العصبية وكثرة الخلايا النجمية وتغيير فجوي أو إسفنجي يسمى الحالة الإسفنجية، كما يمكن استخدام الكيمياء المناعية و Western Blot و ELISA للكشف عن بروتين البريون غير الطبيعي في الدماغ أو الأنسجة اللمفاوية.