في أواخر سن المراهقة أو أوائل العشرينيات، تبدأ الخيول في إظهار علامات تقدم العمر، ظهورهم تبدأ في الترهل، والعديد من الاضطرابات المرتبطة بالعمر مثل أمراض الكلى والكبد تظهر، في البرية تساهم هذه الظروف في التدهور السريع والموت، ولكن مع الرعاية المناسبة، يمكن للخيول العيش إلى منتصف الثلاثينيات من عمرها .