هل هناك أدوية تتعارض مع الأنسولين وتسبب خطورة على مريض السكر؟

[Mary Naeem]

هل هناك أدوية تتعارض مع الأنسولين وتسبب خطورة على مريض السكر؟




يسأل أحد القراء هل هناك أدوية تتعارض مع الأنسولين وتسبب خطورة على مريض السكر؟

يجيب الدكتور مغازى محجوب أستاذ الغدد الصماء والسكر بطب عين شمس أن أول هذه الأدوية هوالكورتيزون فإنه أخطر الأدوية على مريض السكر لأنه يؤدى إلى حدوث ارتفاع شديد فى سكر الدم، كما أن تأثيرة يضاد مفعول الأنسولين وأدوية السكر الأخرى، بجانب ذلك فإنه يؤدى إلى حموضة الدم بل أن تأثيراته الأخرى تؤدى إلى غيبوبة السكر فى بعض الأحيان.

وعلى الرغم من هذا ممنوع على مريض السكر استعمال الكورتيزون دون استشارة الطبيب المتخصص فالطبيب هنا يدرس حالة مريض السكر جيدا قبل أن ينصحه باستعمال الكورتيزون.

وينطبق هذا أيضا على الأدوية المدرة للبول ويتكرر التحذير عند استعمال أقراص منع الحمل فقد تأكد أن مريضه السكر التى تعالج بالأنسولين تزداد حاجتها إليه إذا استعملت أقراص منع الحمل بل أن هذه الأقراص تؤدى إلى إظهار مرض السكر الكامن.

وبالنسبة لمريضة السكر الحامل فهى تحتاج إلى أخذ حقنة أنسولين يوميا وفى حالات محدودة حوالى 30 % يمكن التحكم فى السكر عن طريق التنظيم الغذائى فقط.
ومن الملاحظ أن كمية الأنسولين اليومية تتضاعف فى الشهور الأخيرة من الحمل ولكن من الضرورى أيضا أن نقول إنه فى بعض الحالات يجب تخفيض كمية الأنسولين اللازمة انخفاضا ملموسا.

أما عن الأقراص المستخدمة فى علاج السكر فلا مجال لاستعمالها أثناء فترة الحمل هذا بجانب الضرر الناتج حيث إنها تسبب تشوها بالجنين وهنا يجب أن ننبه إلى احتمال إصابة جنين مريضة السكر بالاستسقاء فى الغشاء المحيط به أو يولد هذا الجنين وهو كبير الحجم مما يؤدى إلى عسر الولادة بل وقد تحدث وفاة الجنين وهو داخل الرحم، ولذلك يجب أن توضع الحامل أثناء الحمل تحت رعاية دقيقة مشتركة من طبيب السكر وطبيب التوليد حتى تتم فترة الحمل والولادة بأقل متاعب ممكنة.