بتر قدم كل ٣٠ ثانية في العالم بسبب... إهمال السكر

[Mary Naeem]

بتر قدم كل ٣٠ ثانية في العالم بسبب إهمال السكر

إهمال مضاعفات مرض السكر على القدمين، وعدم علاجها بشكل سريع فى بداية حدوثها لتجنب تأثيرها الخطير، يعد السبب الرئيسى فى تدهور حالة القدمين لتنتهى ببترها، فيما تشير الإحصاءات العالمية إلى تسبب مرض السكر فى بتر قدم كل ٣٠ ثانية، بينما الاكتشاف المبكر لتلك المضاعفات أمر سهل ويؤدى إلى علاجها والشفاء الكامل منها، فيما يؤكد المتخصصون أن التشخيص والاكتشاف لتلك المضاعفات لا يحتاج إلى أجهزة أو معدات حديثة، ولكن فقط يحتاج إلى فحص القدم.. هذا ما كشف عنه مؤتمر الجمعية المصرية للقدم السكرى التاسع.

وتحت شعار «هفضل أمشى» وعلى هامش المؤتمر، شارك ١٧٠ طبيباً فى المشى لمسافة ٣ كيلومترات لتشجيع المرضى على المشى ولرفع التوعية بأهمية معرفة المريض بأعراض العرج المتقطع وخاصة لمرضى السكر والضغط بمشاركة شركة ميرك وتراى فاكتورى.

وأوضحت الدكتورة حنان جاويش، أستاذ السكر والغدد الصماء بطب المنصورة ورئيس المؤتمر والجمعية أن تقديرات المنظمة العالمية للسكر تشير إلى أن مصر مرشحة لاحتلال المركز الثامن من حيث عدد المصابين بالسكر على مستوى العالم عام 2030 بعدد يتجاوز 12 مليون شخص، لافتة إلى أن حوالى 25% من مرضى السكر معرضون للإصابة بقرحة القدم السكري مما يعكس حجم مشكلة القدم السكرى الكبير فى مصر.

وأضافت أن الإحصائيات تشير إلى أن من ٤٠٪ إلى ٦٠٪ من حالات البتر للأطراف السفلية غير الناتج عن الحوادث يكون لمرضى السكر، و٨٥٪ من البتر فى حالات القدم السكرى تكون مسبوقة بقرحة قدم.

ويقول الدكتور ممدوح النحاس أستاذ السكر والغدد الصماء بكلية طب بورسعيد ورئيس شعبة الجمعية المصرية للقدم السكرى، إن أسباب الإصابة بالقدم السكرى تعود إلى إصابة الأعصاب الطرفية بالتهاب وهو أحد مضاعفات السكر الشائعة والتى يفقد المريض فيها خطاً دفاعياً هاماً وهو الشعور بالألم ويشكو المريض بالتنميل أو الخدلان أو الألم، وقد يكون الألم شديداً فيمنع المريض من النوم ويستطيع الطبيب

تشخيصه بسهولة، كما يحدث من الإصابات التى ينتج عنها جروح نظراً لضعف الإحساس مثل أن يتعرض المريض للحرق أو أن يخترق قدم المريض أجسام حادة دون أن يشعر، بالإضافة إلى الالتهابات البكتيرية، وقصور الأوعية الدموية.

وأكد أن المضاعفات يمكن تجنبها بفحص القدمين يومياً، وغسلها بالماء والصابون وتجفيفها جيداً، وترطيب جلد القدمين الجاف، والعناية بالأظافر وعدم قصها بعمق لتفادى حدوث جروح وفى حالة تعذر قصها يتم ذلك فى أقرب عيادة للقدم السكرى، وعدم المشى حافى القدمين، وارتداء حذاء مناسب لمريض السكر، وارتداء الجوارب القطنية غير الضيقة مع عدم وجود خياطة من الداخل، ممارسة الرياضة الخفيفة بانتظام مثل المشى، والمحافظة على مستوى السكر بالدم، والتوقف عن التدخين.

وتقول الدكتورة منال طرشوبى أستاذ السكر والغدد الصماء واستشارى القدم السكرى بجامعة المنصورة: تعتبر إصابة القدم بآفات مرضية، من أخطر المضاعفات الناتجة عن مرض السكر. حيث إن حدوث تقرحات فى القدم قد تؤدى إلى بتر الأطراف السفلية (كلياً أو جزئياً) لدى المصابين بداء السكرى.

وأشارت إلى أن طرق العلاج المتبعة للقدم السكرية تعتمد على إزالة الضغط عن القدم، وتعد أهم خطوة نحو علاج القدم السكرى ويعنى بهذا عدم مشى المريض على قدمه المتأثرة لإتاحة الفرصة لالتئام الجرح أو التقرح وذلك بالأساليب المختلفة عن طريق الطبيب المتخصص باستخدام أحذية خاصة للقدم أو حتى استخدام الجبيرة اللاصقة، بالإضافة إلى تعديل سريان الدم وذلك لأنه عندما تكون الدورة الدموية سيئة فإن العلاج يتركز فى إزالة انسداد الأوعية الدموية أو تحسين سريان الدم ويتم ذلك بإعطاء الأدوية أو العلاج الجراحى.

كما يعتمد على علاج الالتهاب الجرثومى عن طريق معالجة التهاب القدم باستعمال المضادات الحيوية المناسبة بعد إجراء فحص مزرعة من الجرح، وإزالة الأنسجة الملتهبة، وتنظيف وتضميد الجروح وإزالة الجلد القاسى والخلايا الميتة حيث يجب حفظ الجروح وتنظيفها يومياً من قبل اختصاصى القدم.