هذا المزيج من الأفكار المختلطة والآراء الغريبة قد تجعل الأمر صعب الفهم على الأخرين.
ربما تهمل الأم وليدها أو تفعل أشياء غريبة معه أو أحيانا تحميه بشدة وتمنع الآخرين من الاقتراب منه معتقدة أنهم يريدون له الأذية.
هذه الأشكال المختلفة من الأمراض النفسية تظهر أو تحل محل الأخرى -الهوس ربما يتبعه اكتئاب أو أنّ الفصام ربما يبدي مظاهر هوس أو اكتئاب.